سوالات متداول سونوگرافی بارداری

سوالات متداول سونوگرافی بارداری

 

در دوران بارداری چند سونوگرافی از جمله آنومالی ، تشخیص جنسیت و سلامت جنین باید انجام بگیرد . تعداد انجام سونوگرافی باید توسط متخصص مشخص گردد. انج سونوگرافی معمولی هیچ ضرری برای جنین نخواهد داشت و بهتر است به مرکز سونوگرافی خوب مراجعه کنید.

سوالات متداول سونوگرافی بارداری

 تعداد دفعات سونوگرافی در مادران باردار چقدر است ؟

پاسخ این سوال به عوامل متعددی بستگی دارد که با توجه به شرایط مادر و جنین متغییر خواهد بود. زمانی که پزشک تشخیص دهد مادر در شرایط حساسی به سر می برد ، ممکن است که برای مادر هر ماه سونوگرافی تجویز نماید . اما در صورتی که شرایط عادی باشد ، یکبار در هفته هشتم بارداری و بار دوم در هفته 11 تا 14 بارداری ، بار سوم در هفته 15 تا 22 بارداری و سری چهارم در ماه آخر بارداری سونوگرافی انجام می شود که هرکدام از آن ها کاربرد خاصی  دارد.

 

بهترین زمان انجام سونوگرافی چه وقتی است ؟

در شرایط عادی برای مادر در صورتی که درد یا بیماری خاصی وجود نداشته باشد ، بهترین زمان برای انجام نخستین سونوگرافی ، هفته هشتم می باشد. در بسیاری از مادران دیده می شود که به محض اینکه متوجه بارداری خود می شوند ، دوست دارند که سونوگرافی انجام دهند ولی بهتر است که تا هفته هشتم بارداری صبر داشته باشند چرا که با اینکه در اوایل بارداری سونوگرافی می تواند وجود بارداری را ثابت نماید ولی نمی تواند سالم بودن جنین را نشان دهد .

 

 آیا سونوگرافی تنها برای تعیین جنسیت جنین کاربرد دارد ؟

خیر ، انواع مختلف سونوگرافی ها و غربالگری ها برای جنین وجود دارد که در سه ماهه اول یا دوم انجام شده و می تواند سلامت جنین یا اختلالات مادرزادی او را شناسایی نماید . در واقع این تشخیص از روی بافت گردن و فرم استخوان بینی در جنین تشخیص داده می شود.

 

 چند نوع سونوگرافی برای جنین وجود دارد؟

با توجه به این که شرایط مادر و جنین عادی است یا خیر ، روش های سونوگرافی متعددی وجود دارد . زمانی که مادر دچار دیابت بارداری باشد ، فشار خون بالا داشته باشد ، مشاهده شود که جنین رشد نرمال و عادی ندارد ، مادر نارسایی دهانه رحم داشته باشد ، مادر قبل از این حاملگی سقط جنین داشته باشد و یا بخواهیم مواردی مانند عروق و شریان های بند ناف، شریان مغز جنین و عروق رحم را بررسی نماییم ، از انواع مختلف سونوگرافی ها استفاده می نماییم .

 

واریکوسل

واریکوسل

متخصص اورولوژی خوب در تهران ، متخصص اورولوژی

این بیماری ممکن است  در سنین نوجوانی و یا حتی میانسالی و پیری آقاین را درگیر کند .واریکوسل به معنی اتساع و پیچ خوردگی غیر طبیعی شبکه وریدی بالای بیضه هاست. درمان واریکوسل امروزه به راحتی انجام می گیرد.

شیوع آن زیر 10سال نادر است ولی در بالغین جوان 15% و در مردان نابارور 20 تا 40% میباشد.در کسانی که برای ناباروری ثانویه مراجعه می نمایند یعنی قبلا بچه دار شده اند شیوع آن به 70% میرسد. 90% موارد طرف چپ ودر 10% موارد دو طرفه است علت این پدیده طولانی تر بودن ورید تخلیه کننده خون بیضه چپ به ورید کلیوی و همچنین زاویه عمودی تر آن نسبت به سمت راست می باشد.

درمان واریکوسل

واریکوسل شایعترین علت قابل درمان ناباروری ،در مردان می باشد.بیمارانی که هم به واریکوسل و ناباروری مبتلا هستند،بعد از مراجعه به پزشک خود و انجام مشاوره های دقیق ،سه آزمایش منی برای اتحاذ تصمیم انجام می دهند.

پزشک ابتدا معاینه هایی که انجام می دهد در حالت ایستاده و سپس خوابیده با دست انجام می دهد ،تا مشخص شود که آیا با دراز کشیدن، واریکوسل کاهش چشمگیر پیدا می کند یا خیر .اگر جواب این معاینه منفی بود که باید سونوگرافی شکم و لگن انجام گردد.

درمان واریکوسل

واریکوسل درمان دارویی ندارد و تنها روش درمان آن جراحی است.

روش استاندارد روش اینگوینال میکروسکوپیک می باشد،با برش کوچک پایین شکم و بالای بیضه و با کمک میکروسکوپ انجام می شود.

روش جراحی اینگوینال که تقریبا همانند روش اول است ،اما برخلاف روش اول بدون میکروسکوپ انجام می شود.

روش جراحی رتروپریتوان که برش آن بالاتر از روش قبل زده می شود.

روش جراحی با لاپاروسکوپ که با ایجاد حدود سه سوراخ در شکم و فرستادن گاز به داخل شکم برای ایجاد فضای کافی برای کار انجام میشود.

روش آمبولیزاسیون از راه پوست که با کمک ورید های کنار ران، به صورت موضعی لخته خون خود بیمار به داخل وریدها فرستاده می شوند.

درجه بندی واریکوسل

گرید3:وردیدها حتی در حالت ایستاده هم قابل مشاهده هستند

گرید2:وریدها فقط در حالت ایستاده قابل لمس هستند

گرید1:وریدها هنگام زور زدن قابل لمس می باشند

آخرین درجه واریکوسل ساب کلینیکال است که با معاینه قابل لمس و دیده شدن نیستند و فقط با سونوگرافی تشخیص داده می شوند.

سوالات متداول پس از جراحی زیبایی واژن

 

من در زمان مقاربت جنسی به ارگاسم نمی رسم ، آیا با جراحی زیبایی واژن می توانم مشکل نرسیدن به ارگاسم را حل کنم ؟

شما با انجام تزریق چربی به لابیاها می توانید مشکل نرسیدن به ارگاسم را رفع نمایید ، خوشبختانه پیشرفت علم پزشکی مشکل به ارگاسم نرسیدن را به آسانی برطرف نموده است .

جوانسازی واژن چگونه است ؟

جوانسازی دستگاه تناسلی به روش های مختلفی انجام میشود ، مانند تزریق ژل به واژن ، تزریق چربی به واژن ، دستگاه لیزر مونالیزا و …. بسته به شرایط و نیاز بیمار یک روش را برای جوانسازی انتخاب می کنیم .

من مدتی فکر انجام عمل زیبایی واژن هستم اما می ترسم این روش ایمن نباشه ، آیا جراحی واژن ایمن است ؟

جراحی زیبایی واژن علاوه برداشتن تائیدیه به دلیل غیرتهاجمی و کم تهاجمی بودن یکی از مطمئن ترین روش های جراحی است .جراحی زیبایی واژن نه تنها موثر است بلکه کاملا بی خطر و ایمن است .

پس از عمل زیبایی واژن چه مدت باید استراحت کرد ؟

مدت زمان استراحت پس از جراحی زیبایی واژن بسته به روش جراحی و شرایط عمومی بیمار متغییر است ، اما معمولا استراحت پس از جراحی زیبایی واژن کوتاه است و شخص پس از مدتی می تواندتمامی فعالیت های روزانه خود را از سر گیرد .

 من یک بچه سه ماه دارم ، می خواستم بدونم آیا در دوران شیردهی جراحی زیبایی واژن را می توان انجام داد ؟

در دوران شیردهی هم امکان انجام جراحی زیبایی واژن نیز وجود دارد .

 

من در زمان مقاربت جنسی درد شدیدی دارم آیا راهی برای درمان درد در زمان نزدیکی وجود دارد ؟

یکی از راه های درمان درد در زمان مقاربت جنسی گشاد کردن دهانه رحم است ، زیرا این درد معمولا به علت تنگ بودن دهانه رحم می باشد ، شما باید ابتدا معاینه شوید سپس بسته به حالت رحم شما یکی از حالتها ی جراحی زیبایی واژن برای درمان درد زمان مقاربت جنسی برای شما انتخاب می شود .

 

 

 

 عمل زیبایی واژن خونریزی دارد ؟

 

خیر حتی در زمان عمل شخص دردی را احساس نمی کند ، البته اگر بیمار خیلی حساس باشد از بی حسی موضعی برای آن استفاده می شود .نداشتن استرس به بیمار کمک شایانی می کند ، زیرا با استرس ماهیچه ها انقباض پیدا می کنند در نتیجه اگر بخواهیم جسم خارجی را وارد بدن کنیم با مشکل روبرو می شویم .

 

ماندگاری تنگ کردن واژن معمولا چند سال است ؟

 

عوامل مختلفی در ماندگاری تنگ کردن واژن تاثیر گذار هستند ، مانند نحوه آمیزش جنسی ، نحوه پوزیشن های جنسی ، تعداد آمیزش های جنسی و… اما به طور معمول ماندگاری تنگ کردن واژن بین دو الی 4 سال می باشد .

 

مراقبت های بعد از جراحی واژن

پس از جراحی واژن جراح مسکن های قوی را تجویز میکند مصرف این مسکن ها جهت کاهش درد بسیار تاثیر گذار هستند ، داشتن کمی درد پس از عمل زیبایی واژن امری عادی است ،جای نگرانی وجود ندارد زیرا پس از گذشت مدت زمان کوتاهی برطرف می گردد .

استراحت به مدت 7 روز علاوه بر تسریع روند بهبودی ، برای زودتر بازگشت بانوان به روالهای عادی روزانه کمک کننده است .

انجام فعالیت های سنگین و یا ورزش های سنگین ورزشی تا 45 روز پس از جراحی زیبایی واژن توصیه نمی شود .

از انجام مقاربت جنسی تا 45 روز پس از عمل را به هیچ عنوان توصیه نمی کند .

جراحی بینی استخوانی

پیش از اینکه اقدام به جراحی بینی استخوانی کنید  باید از جراحی بینی خود انتظارات واقعی و منطقی داشته باشید و به پیشنهاد های پزشک خود در رابطه با مدل بینی احترام بگذارید زیرا حفظ سلامت تنفسی ، تناسب بین فرم وسایراجزای صورت در جراحی بینی بسیارمهم می باشد. کسانی  که دچار وسواس فکری می باشند بهتر است این عمل را انجام ندهند

ویژگی بینی استخوانی

افرادی که داری بینی استخوانی می باشند و از قوز و برآمدگی که در بینی آن های وجود دارد رنج می برند با جراحی بینی خود می توانند این مشکل را برطرف کنند. در جراحی بینی استخوانی معمولا قسمت های از غضروف بینی و استخوان بینی برداشته می شود و توازن در سوراخ های بینی و طول و عرض بینی متناسب بافرم صورت و دیگر اجزای صورت انجام می گیرد.

در جراحی استخوانی بینی برش هایی بروی پوست بینی ایجاد می شود تا بتوانیم پوست را بالا ببریم و اقدامات لازم بروی تیغه ی استخوانی انجام شود. برداشتن برآمدگی های بینی استخوانی توسط متخصص بر خلاف ذهنیت افراد یکی از راحت ترین بخش های عمل جراحی زیبایی بینی است. یکی از روش های برداشتن این برآمدگی استفاده از ابزارهای مخصوص برای شکستن قسمت زائد و در برخی از موارد از بین بردن این برآمدگی توسط ابزاری مانند سمباد صورت می گیرد که ظرافت کار بیشتر می شود .

نتیجه جراحی بینی استخوانی

افرادی که دارای بینی استخوانی هستند چون از پوست نازکی برخوردار هستند و میزان غضروف و چربی کمتری بروی بینی خود دارند معمولا نتیجه های بسیار خوبی از عمل جراحی زیبایی خود بدست می آورند. داشتن پوست نازک باعث می شود که کار جراح آسان تر شود و ظرافت های انجام شده بروی بینی به دلیل پوست نازک بینی کاملا مشخص می شود و خلاقیت جراح در بینی های استخوانی کاملا نمود پیدا می کند. در بسیاری از موارد از یک بینی استخوانی می توان یک بینی زیبا و فانتزی بدست آورد. به طور کلی بینی های استخوانی برای انواع بینی های فانتزی، عروسکی و طبیعی مناسب می باشند.

عمل زیبایی بینی استخوانی

 

آیا بازگشت پس از جراحی بینی استخوانی وجود دارد؟

این اتفاق به شدت نادر است اما ممکن است بر اثر اختلالاتی که در بدن وجود دارد این امر صورت بگیرد بنابرین برگشتن برآمدگی های بینی را نمی توان بطور قطعی غیر ممکن دانست. مراقبت های پس از جراحی و انتخاب جراح بینی با تجربه مهم ترین عامل در کنترل کردن و برگشتن برآمدگی ها در بینی استخوانی است.

هایفوتراپی

هایفوتراپی

هایفوتراپی دارای دستگاهی خاص است که  می تواند لطمه های سطحی پوست شما را از بین ببرد.این روش توسط متخصص پوست انجام می گیرد و قبل از انجام آن ملاحظات کافی باید انجام بگیرد

 

نتیجه هایفوتراپی

بیماران معمولا در همان اولین جلسه اول انجام هایفوتراپی احساس کشیدگی در پوست خود می کنند ولی بهتر است بگوییم که اثرات نهایی را می توان بعد از   گذشت دو ماه به صورت کامل مشاهده کرد.هر چند که روند بهبودی تا شش ماه همچنان ادامه پیدا میکند و فرد می تواند سفت شدن پوست خود را احساس کند.

مزایای هایفوتراپی

برای از بین بردن شلی و افتادگی  پوست(این روش می تواند تا حدودی باعث لیفت پوست صورت و یا گردن شود،این روش را می توان به شکل ترکیبی همراه با تزریق چربی و لیزر فرکشنال انجام داد )
افرادی که وزن کم کرده اند و نگران شلی پوست خود هستند.
کم کردن عمق خطوط خط خنده و چین و چروک پیشانی
چین چروک های ریز دور چشم
برای از بین بردن افتادگی  گوشه لب ها

هایفوتراپی

افرادی که نباید هایفوتراپی انجام دهند:

  • زنان باردار بهتر است انجام جوانسازی پوست خود با این روش را به تاخیر بیاندازند و با پزشک خود مشورت کنند.
  • افراد مبتلا به صرع
  • افراد مبتلا به دیابت
  • افراد با تبخال های فعال و زگیل
  • افرادی که دارای حساسیت های پوستی هستند و به این روش ها واکنش های آلرژیک نشان می دهند.به همین دلیل متخصص پوست پیش از انجام این روش باید سابقه بیماری فرد را از وی بپرسد.

ورزش در دوران بارداری

ورزش در دوران بارداری

ورزش در دوران بارداری باید زیر نظر پزشک و یا متخصص زنان  انجام شود .

ورزش در دوران بارداری ،برای مادر و جنین بسیار مفید است .تنظیم فشار خون در بارداری ،خون رسایی بهتر ،رشد سالم تر جنین ،تقویت عضلات رحم و شکم و کف لگن ،کم کردن عوارض بعد از بارداری ،راحت تر کردن زایمان و بهبود بعد از آن نیز همگی با ورزش کردن به دست می آیند.

مناسب ترین ورزش ها در دوران بارداری در این مقاله ذکر شده اند ،با توجه به شرایط خود و بعد از مشاوره با پزشک حتما از یکی از این روش ها را برای سلامتی بیشتر استفاده کنید.

ورزش-در-دوران-بارداری

مناسب ترین ورزش ها در دوران بارداری

  • ورزش در آب

بهترین ورزش برای زنان باردار شنا در آب است .آب به دلیل خاصیت بی وزنی که در بدن ایجاد می کند ،مانع فشار های معمول بر کمر و زانو می شود ،به همین دلیل برای خانم هایی که دچار کمر درد های دوران بارداری شده اند مناسب است.

  • نرمش‌های کگل

اگرحتی در استراحت مطلق هستید،این نرمش را می توانید انجام دهید.نرمش کگل ،عمل انقباض عضلات ناحیه ی واژن است.عضلات این ناحیه 3 خروجی اصلی را کنترل می کنند،خروجی ادرار ،واژن و مقعد .با تمرینات مکرر می توانید این عضلات را به خوبی بشناسید و هرکدام را جدا گانه منقبض و منبسط کنید.

  • پیاده روی

پیاده روی بعد از شنا بهترین ورزش در دوران بارداری است. پیاده روی ورزشی ملایم و پیوسته است که هم موجب چرخیدن سر بچه در جهت درست می شود و هم عضلات لگن را تقویت می کند.لازم به ذکر است که ،یک پیاده روی نیم ساعته و هر روزه ،بهتر از این است که هر جمعه 3ساعت پیاده روی کنید.

  • حرکت پروانه

چهارزانو بنشینید. کف پا‌ها یتان را به هم بچسبانید و تا جایی که ممکن است آن‌ها را به خودتان نزدیک کنید. دست‌هایتان را روی زانو‌ها بگذارید و کمی فشار بدهید، تا جایی که عضلات داخلی ران پایتان کمی درد بگیرد. بعد ر‌ها یشان کنید تا به جای قبلی برگردند.

  • حرکت دست به سینه

دست هایتان را روبه روی یکدیگر بگیرید و بعد آرنج هایتان را به سمت یکدیگر خم کنید و با انگشت های هر دست،ساعد دست مقابل را بگیرید .با یک حرکت ناگهانی دست‌ها را به سمت هم هل بدهید و پیش از رسیدن دست به آرنج مقابل ناگهان آن را متوقف کنید.

جراحی بینی استخوانی

جراحی بینی استخوانی

جراحی بینی استخوانی یکی دیگر از خدمات عمل رینوپلاستی می باشد که می تواند برآمدگی استخوان روی بینی که به شکل قوز بروی بینی در آمده است را کوچک کند و به بینی حالت جذاب تر و زیبا تر دهد. بینی استخوانی بهترین نتایج را برای عمل جراحی در بردارد و می تواند تغییرات چشم گیری را برای فرد به همراه بیاورد. بینی های استخوانی یا بینی های عقابی بدلیل داشتن قوز روی بینی می تواند دیگر اجزاء چهره را نیز تحت شعاع قرار بدهند و از اعتماد به نفس فرد بکاهد، جراحی زیبایی این نوع بینی ها، تاثیر بسیار زیادی در زیبایی هر فرد به حساب می آید. بینی های استخوانی دارای غضروف کم و پوست نازکی می باشند. بینی های استخوانی به دلیل سفت و استخوانی بودن و داشتن پوست نازک ایده آل مناسبی برای جراحی زیبایی بینی به حساب می آیند اما صرفا استخوانی بودن بینی برای داشتن یک بینی متناسب و زیبا ملاک نیست. تجربه، و تبحر جراح بینی در آنچه شما از نتیجه جراحی زیبایی بینی انتظار دارید بسیار موثر می باشد.

ساختار بینی های استخوانی

یک سوم بالایی پل بینی از استخوان ودیگر قسمت های بینی از غضروف تشکیل شده اند. بخش عمده برآمدگی ها در بینی های استخوانی در قسمتی از بینی به نام طاق غضروفی دیده می شود. قسمت های غضروفی بینی معمولا دچارقوز بینی و برآمدگی می شود زیرا این قسمت از بینی که شامل تیغه میانی بینی است جایگاه مناسبی برای انوع قوز، برامدگی و انحراف خواهد بود که بصورت چشمگیری قابل مشاهده است و موجب ناراحتی و کاهش اعتماد به نفس و جذابیت افرادی می باشد که دارای این نوع از بینی ها هستند. در زیر به برخی از ویژگی و ساختار بینی های استخوانی اشاره شده است

اغلب این نوع بینی ها دارای انحراف و قوز بینی بروی تیغه بینی هستند که موجب کاهش اعتماد به نفس و جذابیت افراد می شود

این نوع بینی ها دارای پوست نازکی می باشند که در نتیجه جراحی بینی های استخوان بسیار تاثیر گذار می باشد

این نوع بینی ها دارای غضروف محکم و استخوان قوی هستند

بینی های استخوانی به ظاهر بلند و باریکشان معروف هستند

جراحی-بینی-استخوانی

انواع بینی استخوانی

بینی های استخوانی معمولا به شکل زیر هستند :

  • وجود گودی و فرو رفتگی در پشت بینی
  • کج بودن محور و تیغه استخوانی بینی
  • متناسب نبودن پهنای قسمت بالا یا پایین بینی
  • وجود غضروف های اضافی که موجب بوجود آمدن برآمدگی بروی بینی می شود.

 

سینوزیت

متخصص گوش و حلق و بینی | متخصص گوش و حلق و بینی در تهران

در رابطه با بیماری های التهابی سینوس یا سینوزیت  بهتر است ابتدا بدانیم سینوس چيست؟ سینوس ها حفره های تو خالی هستند که از مخاط پوشیده شده اند و در سر، صورت و اطراف بینی قرار گرفته اند و به آن ها سینوس های اطراف بینی گفته می شود.
که در سینوس فکی هر طرف، بین چشم ها، دو تا سینوس پیشانی و یک تا دو تا سینوس اسفنوئید که در خلف چشم در انتها و قاعده جمجمه واقع شده اند.
تمام سینوس ها بعلت اینکه حاوی مخاط هستند ترشحات آن ها بطور دائم از مجرای طبیعی آنها خارج می شود و بطور طبیعی در طول روز نزدیک به ۶۰۰ سی سی ترشح از سینوس ها به سمت عقب به سمت گلو دفع می شود و این بطور طبیعی ممکن است در اول صبح فرد آن را احساس کند.
در زمان هایی که این ترشحات عفونی شود و افزایش یابد فرد بیشتر متوجه آن می شود و ممکن است احساس ناخوشایندی داشته باشد ولی ضرورتا این علامت ها نشان دهنده سینوزیت نیست زیرا در زمانی‌ که فرد دچار آلرژی یا حساسیت هم است این ترشحات افزایش یافته است و فرد در جلو و یا خلف بینی آن را احساس می کند.

سینوزیت

علت ایجاد سینوزیت

  • عفونت های دندانی
  • عفونت های ویروسی
  • عفونت های میکروبی
  • وارد شدن ضربه به بینی
  • شکستگی بینی
  • دستکاری بینی

یکی از علت های شایع التهاب ناشي از ویروس در داخل بینی بدنبال سرما خوردگی است که موجب بوجود آمدن احتقان درمخاط داخلی بینی می شود و در نتیجه مجرای طبیعی سینوس ها مسدود می شود و بدنبال آن بعلت احتقان ترشحات داخل سینوس، کم کم محیط برای رشد عفونت و باکتری مستعد می شود و یک التهاب در سینوس بوجود می آید که ممکن است در یک یا چند سینوس یا در همه سینوس ها باشد.

علایم سینوزیت

  • گرفتگی بینی
  • افزایش ترشحات بینی
  • احساس پری در بینی
  • احساس فشار در بینی
  • در برخی موارد سردرد

معمولا در معاینات ممکن است در لمس یا فشار دادن سینوس ها فرد احساس درد هم داشته باشد.

انواع سینوزیت

معمولا سینوزیت های به دو نوع اصلي تقسیم می شوند که در زیر به آن ها اشاره شده است:

  • سینوزیت حاد
  • سینوزیت مزمن

معمولا بدنبال یک هفته، سرما خوردگی که باعث افزایش ترشحات و مخاط در داخل بینی شده است و بهبود پیدا نکرده است تبدیل به سینوزیت یا سینوزیت باکتریايي حاد شده است که معمولا این سینوزیت باکتریايي حاد باعث درد و علائمی که در بالا به آن ها اشاره شد، می شود و خیلی بصورت مشکل دار خود را نشان می دهد.

درمان سینوزیت

در اکثر موارد سینوزیت های حاد خود به خود خوب می شوند و در یک دوره فرد را اذیت می کنند و به مرور زمان بهبود پیدا می کنند اما درصورتی که  سینوزیت های حاد  خود به خود بهبود پیدا نکردند  یا این عفونت بیشتر از حد معمول باشد و یا اینکه عامل تشدید کننده ای وجود داشته باشد این سینوزیت کم کم ممکن است به سمت تحت حاد شدن پیش برود.
به همین علت حتما باید برای درمان  سینوزیت حاد از درمان آنتی بیوتیکی  و درمان ضد التهابی استفاده شود و در موارد تحت حاد طبیعتا درمان یک مقدار طولانی تر می شود.
در مواردی که بیش از ۳ ماه گرفتگی، ترشحات بینی و احساس پری ادامه پیدا کرده باشد به آن سینوزیت مزمن گفته می شود.درمان سینوزیت مزمن طولانی تر وکمی مشکل تر است.
برخلاف تصور عموم، سردرد نشانه شایع سینوزیت مزمن نیست.
بیشتر نشانه این سینوزیت ها گرفتگی بینی و ترشح است و در بسیاری از موارد که افراد به دلیل سردرد به پزشک مراجعه می کنند و می گویند که من سینوزیت دارم معمولا در بررسی هایی که توسط پزشک انجام می شود مشخص می شود که علت سردرد سینوزیت نيست.
بطور طبیعی در بررسی و معاینات اول شرحالی از بیمار گرفته می شود و بر اساس علائمی که بیمار می گوید در معاینه توسط  اسپکولوم بینی قدام بینی مشاهده می شود و گلوی بیمار مورد بررسی قرار گرفته می شود.
در صورت ضرورت اندوسكوپي با بی حسی یا بدون بی حسی برای بیمار انجام می شود و مسیر داخل بینی مورد بررسی قرار گرفته می شود. مخاط ها و ترشحات بینی در معاینه توسط پزشک بررسی می شود و پس از آن برای تایید، تشخیص، درمان یا در زمان جراحی از تصویر برداری استفاده می شود.
تصویر برداری هایی که در قدیم استفاده می شد به آن تصویربرداری واترز یا تصویر برداری کالدول گفته می شد امروزه کمتر مورد استفاده قرار گرفته می شود و سی تی اسکن بدلیل دسترسی آسان و قیمت مناسب جایگزین  تصویربرادر های قدیمی شده است .
سی تی اسکن کیفیت تصویر را دقیق تر نمایش می دهد به همین علت در تشخص اولیه از سی تی اسکن استفاده می شود سی تی اسکن سینوس تمامی سینوس ها را بررسی می کند. با استفاده از سی تی اسکن احتقان، تنگی، چسبندگی، انحراف تیغه ی بینی، بزرگی شاخک های بینی و آناتومی طبیعی و غیر طبیعی بینی بررسی می شود.

سونوگرافی کلیه

در یک مرکز سونوگرافی خوب ،سونوگرافی کلیه از جمله مواردی است که برای بررسی و مشاهده اندازه ، محل و شکل کلیه ها مورد استفاده قرار می گیرد. همچنین در بررسی اندام های مرتبط مجاری اداری مانند حالب ها و مثانه نیز مورد استفاده قرار می گیرد. سونوگرافی کلیه جزء آزمایش های تخصصی سونوگرافی محسوب می شود که می تواند علاوه بر بررسی ساختمان کلیه ، در بررسی جریان خون نیز به پزشک کمک نماید. از دیگر آزمایش هایی که برای بررسی سلامت کلیه ها مورد استفاده قرار می گیرد ، می توان به اشعه ایکس، توموگرافی کامپیوتری (سی تی اسکن) ، اسکن کلیه ، پیلوگرافی آنتى گراد ، پیلوگرافی داخل وریدی و آنژیوگرافی کلیه اشاره کرد.

 

سونوگرافی کلیه

کلیه

بعد از سوخت و ساز مواد مغذی در بدن ، مواد زائد تولید شده در خون و پشت روده ها باقی می ماند. کلیه ها و سایر اجزای سیتم ادراری ، سدیم و پتاسیم را ذخیره می کنند و آب را در سطح تعادل نگه می دارند. همچنین وظیفه حذف اوره از خون نیز بر عهده کلیه ها می باشد. از دیگر وظایف کلیه ها می توان به حذف مایعات زائد از خون به شکل ادرار ، حفظ تعادل در میزان نمک و دیگر مواد در خون ، تولید هورمون اریتروپویتین و تنظیم فشار خون اشاره نمود.

دلیل انجام سونوگرافی کلیه

در سونوگرافی کلیه علاوه بر اینکه با این تکنیک اندازه، محل و شکل کلیه ها و اندام های مرتبط ، مانند حالب و مثانه بررسی می شود ، می تواند اطلاعاتی نیز در رابطه با این مساله که آیا در کلیه ها کیست، تومور، آبسه، انسداد، تجمع مایع و عفونت در داخل یا اطراف کلیه ها وجود دارد یا خیر اطلاعات کسب کرد. یکی از مهم ترین کاربرد های سونوگرافی کلیه که یکی از آزمایش های تخصصی می باشد ، تشخیص سنگ کلیه و حالب می باشد. ( می توانید در مورد سونوگرافی دستگاه ادراری بخوانید.)

همچنین ممکن است که از سونوگرافی کلیه برای قرار دادن سوزن در بیوپسی (نمونه برداری از یک بافت) به منظور تخلیه مایع از کیست و آبسه کلیه و یا تشخیص جریان خون به کلیه از طریق سرخرگ و رگ های خونی کلیه نیز استفاده شود. یکی دیگر از علل سونوگرافی کلیه ، بررسی میزان موفقیت عمل جراحی بعد از عمل پیوند کلیه می باشد .

پروتز سینه

عوارض پروتز سینه

پروتز سینه عارضه ی جدی برای بیمار در بر ندارد و تنها  ( حدود ٪۳) از عمل ها ممکن است نیاز به جراحی مجدد داشته باشند . که با توجه به درصد بسیار کم در اکثر قریب به اتفاق نیاز به جراحی مجدد نمی باشد. در برخی موارد که بیمارخود درخواست سایز بزرگتر داشته باشد، چنانچه قابلیت ارتجاعی پوست اجازه دهد می توان پروتز بزرگتر را جایگزین کرد.

همچنین ممکن است که بعد از یکسال از عمل جراحی عارضه ایی بنام انقباض کپسولی رخ دهد که در آن فرد در قسمتی از سینه خود با احساس سفتی مواجه می شود در ۳٪ درصد از موارد احتمال اتفاق این عارضه وجود دارد و باید فرد مورد عمل جراحی مجدد قرار گیرد و عارضه دیگری که درصد ابتلا به آن بسیار نادر است عارضه پارگی پروتز سینه است که می توان با انجام MRI از وقوع آن مطمئن شد.در هر صورت نیاز به مراقبت بعد از عمل جراحی نیز وجود دارد و اگر یکی از عوارض نیز اتفاق افتاد جای نگرانی نیست زیرا امکان برداشتن و قرار دادن مجدد پروتز سینه وجود دارد .

محل قرارگیری پروتز در سینه کجا باشد؟

همانطور که در تصویر بالا مشاهده می کنید محل قرارگیری پروتز سینه می تواند متفاوت باشد.بنا به تشخیص پزشک و آناتومی هر فرد  و هدفی که افراد از پروتزسینه  دارند،محل وارد شدن پروتز می تواند متفاوت باشد.این محل قرارگیری نقش مهمی در نتیجه جراحی پروتز سینه شما خواهد داشت.کیسه ای که ایمپلنت درون آن قرار دارد می تواند  در وسط بافت سینه  و جداره قفسه سینه در پشت عضلات سینه قرار بگیرد یا اینکه در زیر ماهیچه سینه و روی عضلات باشد.
با اینکه پروتز می تواند در در پایین و یا بالای عضلات پستان قرار بگیرد اما پروتز در عضلات دارای نتیجه بهتر و د رهنگام شیردهی در مادران کمترین تاثیر را خواهد گذاشت.

روش ترمیم پروتز سینه

پس از جراحی های پلاستیک و همچنین پروتز سینه عمل ترمیم سینه ها صورت می گیرد بدین گونه که از نامش مشخص است عمل ترمیم بعد از انجام پروتز مجددا انجام میشود . عمل ترمیم با انجام اولیه جراحی تفاوت های اندکی دارد.دلایلی همچون خالی شدن  پروتز سینه ،سیلیکون از پروتز نشست میکند،سینه ها آویزان شده و علل دیگری که مراجعه کننده از جراحی پیشین خود راضی نمی باشد. احتمال دارد که یا ایمپلنت ها به طور کامل بیرون آورده شده و پروتز های تازه جای گذاری شود و یا اینکه پروتز ها به درخواست فرد خارج می شود و به حالت اولیه قبل از عمل باز میگردد.
ترمیم عمل پروتز سینه اینگونه آغاز می شود  پس از بیهوشی عمومی برش در زیر بغل یا زیر سینه زده شده و یااینکه همان برش قبلی که در جراحی اول ایجاد شده بود دوباره باز می شود. زمان انجام این عمل ترمیمی مسلما کمتر از عمل اصلی پروتز سینه است.در این زمان متخصص بافت ها و عضلات سینه را چک کرده تا در صورت آسیب دیدگی پروتز دیگر جایگزین نشود.